Ацикловир таблетки применение



Противовирусный препарат Ацикловир деятельный относительно вирусов герпеса человека, включая вирус Herpes simplex 1-го и 2-го типов, вирус Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. Механизм противовирусной активности пребывает в угнетении репликации вирусов методом конкурентного сотрудничества с вирусной тимидинкиназой, угнетении ДНК-полимеразы и блокаде репликации вирусной ДНК.
Фармакокинетика. Всасывается из желудочно-кишечного тракта не всецело (около 20 % принятой дозы), пища не воздействует на биодоступность. Большая концентрация достигается через 1,5-2 ч. Связывание с белками плазмы незначительное (9-33 %). Мало метаболизируется печенью. Попадает через гематоэнцефалический и плацентарный преграды, выделяется в грудное молоко. Выводится из организма почками: 85-90 % в неизмененном виде, 10-15 % в виде метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанин). Период полувыведения образовывает около 3 ч. При нарушении функции почек (ухудшении клубочковой фильтрации) период полувыведения препарата возрастает.

Ацикловир таблетки применение

Показания к применению:
Ацикловир рекомендован в качестве профилактики и лечения первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек, каковые вызваны вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (в т.ч. генитальный герпес), Varicella zoster (опоясывающий герпес, ветряная оспа), профилактика цитомегаловирусной инфекции по окончании трансплантации костного мозга.

Метод применения:
Для лечения зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, нужно принимать пилюли Ацикловир-Дарница в дозе 200 мг 5 ежедневно с примерно 4-часовым промежутком, за исключением ночного периода.
Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно возможно продолжено.
Для некоторых больных со сниженным иммунитетом (по окончании трансплантации костного мозга) либо для больных со сниженной усвояемостью в кишечнике доза возможно удвоена до 400 мг.
Лечение необходимо затевать как возможно раньше по окончании начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса оптимальнее затевать лечение в продромальный период либо по окончании появления первых показателей поражения кожи.
Предотвращение повторений зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, у взрослых.
У больных с обычным иммунитетом для предотвращения повторений зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, пилюли Ацикловир в дозе 200 мг принимают 4 раза в сутки с примерно 6-часовым промежутком.
Для наблюдения за вероятными трансформациями естественного хода заболевания терапия Ацикловиром-Дарница обязана периодически прерываться с промежутком 6-12 месяцев.
Профилактика зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, у взрослых.
Для профилактики зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, у больных со сниженным иммунитетом пилюли Ацикловир-Дарница в дозе 200 мг необходимо принимать 4 раза в день с примерно 6-часовым промежутком. У больных с намного сниженным иммунитетом (к примеру, по окончании трансплантации костного мозга) либо у больных со сниженной усвояемостью в кишечнике доза возможно удвоена до 400 мг либо применена соответствующая доза для внутривенного введения.
Длительность профилактического применения определяется длительностью периода риска.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса у взрослых.
Для лечения зараз, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, необходимо принимать пилюли Ацикловир-Дарница в дозе 800 мг (4 пилюли) 5 ежедневно с примерно 4-часовым промежутком, за исключением ночного времени. Лечение должно продолжаться 7 дней.
Лечение необходимо затевать как возможно раньше по окончании начала заболевания, итог будет лучше, в случае если лечение начать сразу же по окончании появления сыпи.
Лечение больных со большим понижением иммунитета.
Для лечения больных со большим понижением иммунитета нужно принимать 800 мг (4 пилюли) Ацикловира-Дарница 4 раза в сутки с примерно 6-часовым промежутком. Лечению больных по окончании трансплантации костного мозга обязана предшествовать внутривенная терапия лекарственным средством с действующим веществом ацикловир для внутривенного введения в течение месяца.
Длительность лечения больных по окончании трансплантации костного мозга образовывает 6 месяцев (от 1 до 7 месяцев по окончании трансплантации).
Дозирование для детей.
Для лечения и профилактики зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, у детей со сниженным иммунитетом в возрасте от 2 лет и старше используется доза 400 мг/дни, а для детей до 2 лет обязана применятся другие лекарственные формы.
 Для лечения ветряной оспы у детей от 6 лет назначается 800 мг (4 пилюли) Ацикловира 4 раза в сутки, дети от 2 до 6 лет смогут получать 400 мг (2 пилюли) Ацикловира-Дарница 4 раза в сутки. Дети до 2 лет смогут принимать 200 мг Ацикловира-Дарница 4 раза в сутки. Дозирование возможно более определить из расчета 20 мг Ацикловира-Дарница на килограмм массы тела (не больше 800 мг) 4 раза в сутки. Длительность лечения образовывает 5 дней.
Больные пожилого возраста.
Необходимо иметь в виду возможность нарушения функции почек у больных пожилого возраста, и доза препарата для них должна быть соответственно поменяна. Нужно поддерживать тождественный уровень гидратации организма.
Почечная недостаточность.
Ацикловир необходимо с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Нужно поддерживать тождественный уровень гидратации организма.
При лечении зараз, вызванных вирусом несложного герпеса, у больных с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы надёжный уровень, установленный для внутривенного введения. Однако, для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в сутки с промежутком примерно 12 ч.
При лечении зараз, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, у больных с намного сниженным иммунитетом рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) установить дозу 800 мг 2 раза в день с примерно 12-часовым промежутком, а для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл/мин) 800 мг 3 раза в день с промежутком примерно 8 ч.
При применении громадных пероральных доз ацикловира обязана поддерживаться адекватная гидратация этих больных.

Ацикловир таблетки применение

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ацикловиру либо валацикловиру. компонентам препарата. Детский возраст до 2 лет. Беременность, период кормления грудью.

Побочные действия:
Со стороны ЦНС: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, расстройства дикции, спутанность сознания, галлюцинации, умопомрачение, психомоторное возбуждение, тремор, судороги, кома, атаксия, энцефалопатия.
Со стороны ЖКТ:боли в животе, тошнота, рвота, диарея, понижение аппетита, гастрит, гипербилирубинемия и транзиторное повышение активности ферментов печени, желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения:понижение гематологических показателей (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:чувство сердцебиения, боль в грудной клетке.
Со стороны мочевыделительной системы:уменьшенный диурез, в одиночных случаях маленькое увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Аллергические реакции:кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница.
Дерматологические реакции:фотосенсибилизация, покраснение, зуд и высыпания на коже, аллопеция.
Неспециализированные нарушения: лихорадка, затрудненное дыхание и глотание.

Передозировка:
Симптомы: Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота.
Со стороны мочевыделительной системы:острая почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС:головная боль, спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение, эпилептические припадки, кома.
Лечение: мероприятия по удалению препарата промывание желудка, назначение абсорбентов, в тяжелых случаях гемодиализ. Симптоматическая терапия.

Беременность и кормление грудью:
Назначать препарат в период беременности не рекомендуется, за исключением случаев, в то время, когда потенциальная польза препарата превышает вероятный риск.
В случае применения препарата дамами, каковые кормят грудью, кормление необходимо прекратить.

Ацикловир таблетки применение

Дети. Препарат используют у детей от 2 лет.

Особенные указания:
Ацикловир выводится из организма методом почечного клиренса, исходя из этого больным с почечной недостаточностью дозу необходимо уменьшать (см. Метод применения и дозы). У больных преклонного возраста кроме этого большая вероятность нарушения функции почек, исходя из этого для данной группы больных также может пригодиться уменьшение дозы. Обе эти группы (больные с почечной недостаточностью и больные преклонного возраста) являются группами риска из-за происхождения неврологических побочных действий и потому должны находиться под пристальным наблюдением для обнаружения этих побочных реакций. В соответствии с взятыми данными, такие реакции являются по большому счету оборотными в случае прекращения лечения препаратом.
В период лечения препаратом необходимо удерживаться от употребления спиртных напитков.

Свойство воздействовать на скорость реакций при управлении автотранспортом либо работе с другими механизмами. Препарат не воздействует на скорость реакции при управлении автотранспортом либо другими механизмами.

Сотрудничество с другими лекарственными средствами:
Ацикловир выделяется главным образом в неизмененном виде почками методом канальцевой секреции, исходя из этого любое лекарство, которое имело аналогичный механизм выделения, смогут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме.
Пробенецид и циметидин уменьшают выведение ацикловира на 30 %, что обусловливает повышение времени полувыведения ацикловира.
Циклоспорин приведены случаи развития нефротоксичности.
Нефротоксические либо нейротоксические лекарственные средства риск развития нефротоксического либо нейротоксического результата.
При одновременном применении с иммуносупрессантами при лечении больных по окончании трансплантации органов кроме этого увеличивается в плазме уровень ацикловира и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата, но благодаря широкого терапевтического индекса ацикловира корректировать дозу не требуется.

Форма выпуска:
Пилюли.

Состав:
Действующее вещество: aciclovir;
1 пилюля содержит ацикловира в пересчете на 100 % безводное вещество 200 мг;
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, повидон, кальция стеарат.

Ацикловир таблетки применение

Статьи по теме