Что делать при переломе ноги



Отеки ног – избыточное накопление жидкости в мягких тканях ног.

Обстоятельства отеков ног

Ноги смогут отекать и у фактически здоровых людей. В большинстве случаев, этому предшествуют чрезмерные и непривычные для данного человека физические нагрузки на ноги (долгое нахождение в положении стоя, необычно продолжительная ходьба и т.п.), ношение неудобной обуви либо весьма тесной одежды, пережимающей сосуды ног. Но довольно часто отеки ног являются симптомом разных болезней, а также и весьма важных.

Кардиальные (сердечные) отеки на ногах

Значительно чаще отеки на ногах появляются благодаря сердечной недостаточности. Приводить к появлению кардиальных (сердечных) отеков смогут разные заболевания: пороки сердца, перенесенный инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз, застойная кардиомиопатия, аневризма сосудов сердца. В один момент с отеками на ногах при данных патологиях может определяться повышение размеров сердца, печени, аритмии сердца (значительно чаще мерцание предсердий). Как правило формированию сердечных отеков на ногах предшествует появление одышки.

Кардиальные отеки на ногах находятся симметрично, увеличиваются медлительно, распространяются, в большинстве случаев, снизу вверх. К вечеру кардиальные отеки ног усиливаются. Кожа над областью отеков холодная, синюшная. На ощупь мягкие ткани имеют тестоватую консистенцию. При надавливании на область отеков остается долго не исчезающая ямка. При долгом существовании таких отеков смогут развиваться трофические трансформации кожи, дерматит, трещины. В случае если человек с кардиальными отеками ног должен будет длительно находиться в лежачем положении (при серьёзном инфекционном заболевании, переломе позвоночника), тогда отеки на ногах смогут уменьшиться либо совсем пройти, а вместо этого они появятся в области поясницы.

Отеки ног благодаря нарушения венозного оттока

Еще одна серьёзная обстоятельство появления отеков ног – нарушение венозного оттока. Данный механизм образования отеков появляется при варикозной болезни вен ног, тромбофлебите глубоких вен голеней, посттромбофлебитическом синдроме, синдроме нижней полой вены.

При варикозной болезни вен ног появлению отеков предшествует чувство тяжести в ногах, ноющие боли и судорожные сокращения мышц ночью. Сначала по окончании долгой ходьбы либо стояния появляется пастозность стоп и голеней. К этим симптомам может присоединяться отчетливое расширение подкожных вен и кожный зуд. Сами отеки на ногах более выражены в вечернее время, а за ночь они уменьшаются. На ощупь они плотные, смогут возрастать, в случае если присоединяется тромбофлебит, лимфангиит. При запущенном ходе кроме отеков на ногах может кроме этого появляться экзема, трофические язвы, дерматит.

Для тромбофлебита глубоких вен голеней свойственны боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при движениях в голеностопном суставе. Кроме этого возможно ассиметричный отек в области лодыжек (найти который возможно, измерив сантиметровой лентой окружность обеих голеней на симметричных участках). Кроме этого в области голеней может определяться местное увеличение температуры тела, болезненность при прощупывании.

Посттромбофлебитический синдром характерен для дам в возрасте 30-60 лет. Для данной патологии присущи отеки ног на голенях, меньше – на бедрах. Возрастают такие отеки при долгом стоянии, к вечеру, а уменьшаются – в лежачем положении, особенно с немного поднятой ногой. В большинстве случаев, отек появляется на одной ноге. Сопровождается он эмоцией тяжести в ноге, тянущими болями, каковые усиливаются при физической нагрузке. При надавливании ямка, в большинстве случаев, не остается. Кожа пораженной голени истончается, исчезает волосяной покров, появляется синюшность и коричневая пигментация, особенно – в нижней трети голени.

Синдром нижней полой вены появляется благодаря нарушения кровотока в системе нижней полой вены. При данной патологии отеки смогут охватывать ноги всецело, распространяясь на ягодицы, половые органы, переднюю брюшную стенку. Отеки смогут сопровождаться ноющими болями в ногах с распространением на паховую область, ягодицы, брюшную стенку. Помимо этого, развиваются множественные трофические язвы на голенях, каковые фактически не поддаются консервативному лечению.

Отеки ног благодаря нарушения лимфооттока

Отеки ног смогут быть связаны с нарушением лимфооттока из нижних конечностей на определенном уровне. Одна из обстоятельств данного состояния – воспалительное поражение лимфатических сосудов (лимфангиит). В большинстве случаев лимфангиит есть осложнением гнойно-воспалительного заболевания конечностей. Как правило поражается одна конечность. Местно будет определяться припухлость, увеличение температуры тела, покраснение. По ходу лимфатических сосудов будут прощупываться болезненные тяжи-уплотнения. Отек конечности появляется при вовлечении в процесс глубоких лимфатических сосудов.

Еще одна обстоятельство нарушения лимфооттока – слоновость. Первичная слоновость – недостаток лимфатических сосудов на уровне глубоких стволов. Отечность сначала появляется на одной ноге, после этого в процесс вовлекается и вторая нога. Но асимметрия ног как правило сохраняется. Отеки при данной патологии проходят 3 стадии. Первая стадия – лимфедема (мягкие лимфатические отеки). Они усиливаются при долгом стоянии, в жаркую погоду, уменьшаются в положении лежа. Данные отеки имеют тестоватую консистенцию. Кожа над ними не поменяна, бледная, легко смещается, при надавливании остается ямка. Во второй, переходной стадии развиваются фиброзные трансформации в дистальной части ноги: кожа утолщается, не хорошо смещается, ямка при надавливании уже не остается.



Третья стадия первичной слоновости – фибредема (полный фиброз). Для нее характерен гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса). Ткань разрастается в виде бесформенных бугров, поделённых глубокими складками. Присоединяются осложнения – трофические язвы, дерматит, может развиваться гнойно-септическая зараза.

Вторичная слоновость может появляться как осложнение гнойничковых воспалений кожи (пиодермии), хронического воспаления влагалища либо прямой кишки, рожистого воспаления, по окончании перенесенных лимфаденитов и лимфангиитов, при сдавлении лимфатических сосудов рубцами по окончании глубоких ожогов, травм. Клинические проявления вторичной слоновости такие же, как и при первичной слоновости.

Отеки ног благодаря воспалительных процессов, укусов насекомых

Отеки на ногах смогут появляться на фоне воспалительных процессов на ногах (при рожистом воспалении, флегмоне, абсцессе), сочетаясь с выраженной симптоматикой основного заболевания. Такие отеки расплывчатые, сопровождаются классическими показателями воспаления (покраснением, болью).

Отек на ногах может появляться как реакция на укусы насекомых, змей, других ядовитых животных, действия боевых раздражающих веществ.

Отеки ног на фоне неврологических, эндокринных болезней

Еще одна обстоятельство отеков на ногах – неврологические заболевания (перенесенный инсульт, благодаря которого развился паралич нижних конечностей), полиомиелит, сирингомиелия. В пораженных конечностях увеличивается проницаемость капилляров, наряду с этим появляется умеренный отек парализованных конечностей.

Что делать при переломе ноги

Отеки на ногах смогут развиваться при эндокринных болезнях. Так, благодаря микседемы появляются отеки подкожной клетчатки (голеней, лица). На ощупь они плотные, кожа над ними не планирует в складку. При надавливании на такие отеки ямка не остается.

Отеки ног при беременности и предменструальном синдроме

Частенько отеки ног (лодыжек) появляются в поздние сроки беременности (по окончании 30 недели). Появление таких отеков вызвано гормональными трансформациями в организме беременной дамы, приводящими к нарушениям водно-солевого обмена и кровообращения в системе капилляров.

Что делать при переломе ноги

Отеки беременных (водянку беременных) возможно заподозрить по более большой прибавке веса. В норме беременная за чемь дней набирает 300-400 г, при водянке беременных прибавка в весе за чемь дней может составлять 1-2 кг. Сначала отеки появляются на стопах и голенях, после этого поднимаются выше. Кроме того при тяжелом течении водянки беременных накопление жидкости в брюшной либо грудной полости (асцита либо гидроторакса) не появляется.

При беременности отеки на ногах смогут развиваться и при нефропатии беременных (патологии почек). Наряду с этим кроме отеков на ногах будут трансформации в анализе мочи (повышенное содержание белка) и артериальная гипертензия.

Что делать при переломе ноги

У дам смогут появляться незначительные отеки на ногах во второй половине менструального цикла (отеки при предменструальном синдроме). Связаны они с гормональным дисбалансом (избытком эстрогенов и недостатком прогестерона), благодаря этого изменяется сосудистая проницаемость, появляется задержка натрия и воды в тканях организма. Предменструальные отеки смогут появляться в области стоп и голеней, а по окончании прекращения месячных быстро уменьшаются и исчезают.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног смогут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, владеющим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. По окончании отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с долгим нахождением в положении стоя (продавцов, лифтеров), смогут появляться ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, в основном к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно по окончании отдыха.

Лечение отеков ног

В случае если отеки на ногах появились сравнительно не так давно, выражены слабо либо умеренно, их появлению предшествовало долгое нахождение в положении стоя либо другие непривычные для вас физические нагрузки, и нет других тревожных признаков, тогда возможно повременить с посещением доктора.

Что делать при переломе ноги

Дома нужно вымыть ноги, возможно принять контрастный душ, а после этого необходимо дать отдых ногам. Для этого займите горизонтальное положение, ноги должны быть мало немного подняты (возможно положить высокую подушку под ноги).

В случае если отеки к утру не сойдут (либо сойдут частично), и у вас не будет возможности посетить доктора, вы имеете возможность выпить мочегонное средство. Стремительный эффект возможно взять по окончании применения фуросемида (лазикса). Но фуросемид вместе с жидкостью содействует выведению калия из организма, что может очень плохо отразиться на работе сердца. Исходя из этого наиболее надёжными мочегонными препаратами являются калийсберегающие диуретики – верошпирон (спиронолактон). Принимают его по 1 пилюле (25 мг) в течение нескольких суток, предпочтительно в утреннее время. В случае если принимать диуретические средства перед сном, то мочегонный эффект препарата достигнет своего максимума ночью, что повлечет за собой нарушение сна.

Сами по себе отеки ног не являются симптомом, требующим неотложной медицинской помощи. Но во многих случаях, в то время, когда они являются проявлением важных болезней и появляются в один момент с другими их симптомами, экстренная помощь нужна. К примеру, в то время, когда отеки ног сочетаются с другими проявлениями выраженной аллергической реакции (отек всего тела, появление широкой сыпи, приступ удушья у астматиков и др.), с нарушением сердечного ритма, выделением пены из дыхательных путей (при острой сердечной недостаточности). При развитии аналогичных состояний нужно безотлагательно вызывать скорую.

Страничка оказалась нужной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Статьи по теме