Вздутием живота называется состояние, при котором в кишечнике человека скапливается избыточный количество газов, что сопровождается ощущением его распирания, надувания.
Начинается оно по большей части при разной патологии желудка и кишечника – от функциональной до опухолевой, но время от времени не редкость вариантом нормы.
Диагностикой и лечением метеоризма (как раз так называется данный симптом по-медицински) занимаются направляться и терапевт, время от времени нужной делается помощь онколога, инфекциониста и невролога.
Физиологический экскурс
Газ в желудке и кишечнике в норме образуется благодаря переработки пищи, в основном при включении в данный процесс бактерий, заселяющих кишечник.
Газа в день образуется около 0,9 литров в день. Большинство его содержится в толстой кишке, особенно ее изгибах, а также в желудке. Маленькое количество газов находится в узком кишечнике.
Кишечные газы необходимы чтобы дополнительно (основную роль играется перистальтика ЖКТ) поспособствовать выходу каловых масс из прямой кишки; таким методом их выделяется около 100-500 мл в день. Часть газовой смеси всасывается в сосудах, питающих кишечник.
Обстоятельства вздутия живота
Не всегда метеоризм есть обстоятельством патологии. Преходящее вздутие живота, не сопровождающееся нарушением неспециализированного состояния, может развиваться при:
- 1) Чрезмерном потреблении газированных напитков.
- 2) Заглатывании воздуха при потреблении пищи (в большинстве случаев это не редкость, в то время, когда человек, принимая пищу, деятельно и эмоционально общается, и при всех состояниях, сопровождающихся одышкой).
- 3) Приеме соды в качестве народного средства от изжоги: она, вступая в реакцию с кислотой желудочного сока, содействует образованию углекислого газа.
- 4) Переедании.
- 5) Приеме лактулозы (Дуфалак, Нормазе) в качестве слабительного средства.
- 6) Приеме препарата Фортранс для подготовки к ультразвуковому, эндоскопическому либо рентгенологическому изучению кишечника.
- 7) Работе на высоте, что связано с трансформацией атмосферного давления.
- 8) Беременности и менструации.
- сладостей;
- бобовых;
- тёмного хлеба;
- картофеля;
- капусты;
- кваса;
- молочных продуктов;
- пива.
Патологическое вздутие живота
Состояние вздутия живота может наблюдаться кроме этого при разных патологиях:
- 1) Потребление пищи, содержащей лактозу (молочные продукты), при ее непереносимости. Это состояние видится при недостаточности фермента лактазы, выделяющейся в узкий отдел кишечника, в большинстве случаев проявляется еще у грудных младенцев. В следствии таковой ферментопатии содержащийся в молочных продуктах сахар не расщепляются на глюкозу и фруктозу, а переходит в толстый кишечник. В нем за дело берутся уже бактерии, в следствии чего образуется повышенное количество газов. Характеризуется состояние не только вздутием живота, но и поносами, связанными с потреблении молочной пищи, не сопровождающиеся болями в животе.
- 2) Дисбактериоз кишечника. другими словами нарушении баланса между населяющими орган бактериями. Такое состояние начинается по окончании приема синтетических антибиотиков, и некоторых продуктов и народных средств, содержащих природные бактерицидные средства; при болезнях кишечника; по окончании химиотерапии, приема гормонов-глюкокортикоидов. В следствии преобладания условно патогенной флоры кишечника при переваривании пищи начинают господствовать гнилостные процессы, что и сопровождается газообразованием. Характеризуется дисбиоз вздутием живота, калом зеленого либо желтоватого цвета, мягкой консистенции, со слизью. Наряду с этим температура тела не увеличивается, рвоты нет, пузо не болит, имеется связь либо с приемом антибиотиков (в течение ближайшего месяца), либо с заболеваниями ЖКТ.
- 3) Панкреатит – острый и хронический. В этом случае вырабатывается меньшее, чем нужно, количество ферментов, каковые необходимы для расщепления пищи. Сопровождается состояние болью в животе (при остром ходе она невыносимая), поносом, тошнотой (при остром состоянии – и рвотой), непереносимостью жирной пищи. Заболевание лечится лишь в стационаре: при остром состоянии – в хирургическом, при хроническом – в терапии.
- 4) Механическая кишечная непроходимость кроме этого сопровождается вздутием живота. Под этим термином знают препятствие (опухоль, спайки, стеноз), сдавливающее кишечник изнутри, извне, перекрывающее его просвет. В этом случае состояние человека ухудшается, наблюдаются тошнота, чувство распирания живота, газы, а с ними и стул, не отходят. Вздутие живота скоро делается заметным на глаз. Лечится такая непроходимость лишь в хирургическом отделении.
- 5) Динамическая непроходимость кишечника. В этом случае кишки парализует благодаря их воспаления, соприкасания с воспаленными соседними органами (к примеру, брюшиной при перитоните), нарушения передачи импульса от нервов к его мышцам (к примеру, при ботулизме). Проявляется патология вздутием, тошнотой, рвотой при приеме пищи, затруднением отхождения газов и кала. Лечится хирургами, время от времени совместно с другими экспертами (к примеру, инфекционистами).
- 6) Психогенный метеоризм, появляющийся из-за стрессов. Наряду с этим нарушается обычная регуляция перистальтики кишечника, и он ощущается как вздутый. Психогенная патология постоянно имеет связь со стрессом, ощущается лишь метеоризм, время от времени – 1-2 кратный понос. Тошноты, рвоты, нарушения неспециализированного состояния нет.
- 7) Воспаления кишечника при инфекционных болезнях (сальмонеллезе. стафилококковой инфекции), болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. В этом случае на первый замысел выходят понос, боль в животе, тошнота, рвота, увеличение температуры.
- 8) Нарушение проходимости сосудов, снабжающих питание кишечника. На первый замысел выступают боли в животе. Может быт понос с кровью.
- 9) Заболевания желчевыводящих дорог: холецистит. гепатит, цирроз печени кроме этого приводит к метеоризму. Но такое вздутие будет сопровождаться болями либо дискомфортом в правом подреберье, увеличением температуры, послаблением стула, время от времени – желтухой.
Диагностика
Дабы найти причину вздутия живота, доктор-гастроэнтеролог проводит пальпацию (прощупывание) живота, определяя степень его вздутия, болезненность и спазмированность кишечника.
Потом он может назначить проведение следующих изучений:- неспециализированный анализ крови – для определения уровня воспаления, анемии в крови;
- печеночные пробы – при подозрении на болезни печени;
- определение амилазы в крови – для диагностики панкреатита;
- копрограмма – изучение перевариваемости пищи по калу;
- бактериологическое изучение кала для определения возбудителя заболевания;
- УЗИ брюшной полости для обнаружения патологий печени, поджелудочной, определения жидкости;
- рентгенологическое изучение кишечника с барием для определения кишечной непроходимости, болезни Крона, неспецифического колита;
- колоноскопия – осмотр слизистой оболочке оболочки кишечника посредством видеотехники.
Лечение вздутия живота
Как лечить вздутие живота будет зависеть от обстоятельства данного состояния.
Так, опухоли брюшной полости, нарушение кровообращения кишечника, и перитонит и вызвавшее его заболевание (аппендицит. флегмонозный холецистит) лечатся своевременным методом.
Острый панкреатит лечится сначала консервативно, громадным числом лекарств, но может использоваться и своевременная коррекция некоторых состояний. Хронический панкреатит лечится консервативно. Инфекционное поражение кишечника лечится в инфекционном стационаре посредством антибиотиков.
В случае если состояние не требует экстренного своевременного вмешательства, для его купирования нужно выполнять особую диету и принимать кое-какие препараты.
Диета содержится в исключении следующих продуктов:- бобовых;
- грибов;
- меда;
- газированных напитков;
- кофе;
- омлета с сыром;
- капусты;
- яблок;
- 1) Ликвидирующие повышенное газообразование: Инфакол, Эспумизан, Куплатон, Боботик;
- 2) Энтеросорбенты: Смекта, Атоксил, Белый уголь.
- 3) Улучшающие перистальтику кишечника: Мотилиум, Церукал.
- 4) Ферменты (по показаниям): Креон, Мезим, Панкреатин.
Так, вздутие живота – это симптом громадного количества болезней брюшной полости, каждое из которых возможно заподозрить по наличию дополнительных признаков. Лечение вздутия живота у взрослых проводится в зависимости от распознанной обстоятельства.