Задержка мочи лечение



Задержка мочи это неполное опорожнение мочевого пузыря либо прерывистое мочеиспускание. Задержка мочи возможно острой и хронической.

Обстоятельства задержки мочи

Обстоятельствами может служить нарушенная свойство мочевого пузыря к сокращению, препятствия в мочеиспускательном канале и в его устье, нарушение согласованного действия мускулы, изгоняющей мочу (детрузор) и мускулы, задерживающей мочу в пузыре (сфинктер). Кроме этого задержка мочи может наступить при сочетанном действии данных факторов. Чаще всего данное состояние отмечается у мужчин. Особенно по окончании 60 лет. Это связано с тем, что препятствие мочеиспусканию в пожилом возрасте формирует увеличенная предстательная железа (благодаря аденомы либо рака предстательной железы ). Задержка мочи у мужчин кроме этого возможно следствием стриктуры уретры. Стриктура уретры это сужение мочеиспускательного канала, время от времени достигающее большой степени, которое мешает свободному мочеиспусканию. В большинстве случаев стриктура уретры не редкость лишь у мужчин. Это связано с длиной и анатомическими изюминками мочеиспускательного канала мужчин. Обстоятельством стриктуры смогут быть врожденные аномалии уретры либо же последствия перенесенного уретрита. Время от времени стриктуры уретры имеют ятрогенные обстоятельства, другими словами вызваны осложнениями таких манипуляций, как инстилляция в мочеиспускательный канал лекарственных средств.

Задержка мочи лечение

Задержка мочи возможно следствием действия некоторых лекарственных веществ, угнетающих передачу нервных импульсов. В первую очередь это так именуемые антихолинэргические средства. В случае тяжелых запоров переполнение прямой кишки кроме этого может приводить к нарушению мочеиспускания из-за передавливания мочевого пузыря и его смещения, что со своей стороны ведет к сужению внутреннего устья мочеиспускательного канала.

У больных сахарным диабетом, паркинсонизмом, рассеянным склерозом либо по окончании операций на малом тазу, ведущих к повреждению нервов, кроме этого может развиваться задержка мочи.

Задержка мочи лечение

В редких случаях задержка мочи у дам может происходить из-за генитального герпеса. Это связано с сильной болью и отеком мочеиспускательного канала.

Симптомы задержки мочи

Симптомы задержки мочи достаточно очевидны. В случае если больной не имеет возможности самостоятельно помочиться либо по окончании мочеиспускания в мочевом пузыре остается более, чем 100 мл мочи, то это говорит о задержке мочи. Количество мочи, которое остается в пузыре по окончании произвольного опорожнения называется остаточной мочой.

Задержка мочи лечение

В большинстве случаев при полной неосуществимости помочиться клиническая картина весьма броская. Она проявляется в отсутствии мочеиспускания и в виде боли над лобком, и повышении живота.



При хронической задержке мочи боли может не быть по большому счету. Как правило они выражаются в нередких позывах к мочеиспусканию и эмоцией неполного опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях появляется обильное мочеиспускание, которое носит непроизвольный темперамент и похоже на недержание мочи. Механизм данного симптома пребывает в том, что в переполненном мочевом пузыре появляется избыточное давление и мочеиспускание происходит независимо от воли человека.

Задержка мочи лечение

Диагностика задержки мочи

Диагностика задержки мочи кроме субъективных жалоб больного включает и ряд объективных показателей. Самым несложным методом диагностики задержки мочи есть перкуссия верхней границы мочевого пузыря. Перкуссия это простукивание. При перкуссии звук зависит от той среды, в которой он распространяется. Легко возможно простучать границы переполненного мочевого пузыря. Но данный способ точен только при громадных объемах мочи. В случае если же задержка мочеиспускания есть хронической, как к примеру при аденоме простаты, самым несложным и объективным методом оценить степень задержки есть катетеризация мочевого пузыря и измерение объема выпущенной катетером мочи. Катетер это узкая трубка, через которую возможно выпустить мочу .

Достаточно точно возможно оценить количество остаточной мочи и при узи мочевого пузыря. В узи аппарате имеется особая программа, которая по заданным значениям линейных размеров мочевого пузыря вычисляет его количество. Больной подвергается измерениям сразу после мочеиспускания. Изучение возможно как трансабдоминальным, так и трансректальным. В случае трансректального изучения, которое в большинстве случаев назначают для диагностики болезней предстательной железы, измерения остаточной мочи наиболее правильные.

Осложнения задержки мочи

При происхождении хронической задержки мочи происходит постепенное повышение давления в мочеточниках и почечных лоханках, что приводит к расширению почечных канальцев и поражение почек. При длительно существующей хронической задержке происходит отложение камней в почках, в мочевом пузыре, развиваются инфекции мочевыводящих дорог и может развиться почечная недостаточность. Время от времени у ослабленных и пожилых больных может происходить развитие урогенного сепсиса – проникновения инфекции в кровяное русло и разнос по всему организму.

Острая задержка мочи сопровождается сильной болью, которая вынуждает больного сходу обращаться к доктору. Исходя из этого осложнения острой задержки мочи предупреждаются своевременной медпомощью. Все же, в случае если острая задержка мочи остается без врачебного вмешательства, вероятны кроме того такие осложнения как разрыв мочевого пузыря и формирование мочевого перитонита.

Лечение задержки мочи основано на лечении обстоятельства, которая ее вызвала. В случае если имеется острый случай, сразу же ставится катетер для опорожнения мочевого пузыря. В большинстве случаев это состояние начинается у пожилых мужчин в связи с аденомой предстательной железы. В этом случае доктор уролог применяет твёрдый железный катетер, поскольку мягкими катетером не редкость нереально попасть в мочевой пузырь. В случае если острая задержка мочи вызвана неврологическими нарушениями, то возможно применять и мягкий катетер Нелатона. Кое-какие больные, страдающие задержкой мочеиспускания могут проводить себе эту процедуру самостоятельно.

, если хроническая задержка мочи вызвана аденомой предстательной железы, применяют препараты, расслабляющие сфинктер мочевого пузыря, в частности альфа 1 адреноблокаторы.

Все перечисленные выше способы носят вспомогательный, временный темперамент. Радикальное лечение задержки мочи вероятно лишь при полноценной диагностике. В некоторых случаях лечение конкретно хирургическое, в других случаях возможно обойтисть консервативным лечением.

Задержка мочи лечение

Статьи по теме